如果你决定做正颌手术前，需要了解以下三点功课

　　如果你已经有比较清晰的认知，那么就可以考虑去做。如果你还是稀里糊涂的，那就再多了解了解，做做功课，千万不要盲目和冲动~


　　手术适应证和禁忌证


　　适应证：正颌手术主要适用于存在牙颌面畸形的患者，如下颌前突（地包天）、上颌前突（龅牙）、下颌后缩、双颌前突等。这些畸形不仅影响面部美观，还可能导致咀嚼、发音等功能障碍。通过正颌手术，可以重新调整上下颌骨的位置和形态，改善面部轮廓，同时纠正咬合关系，提高口腔功能。


　　禁忌证：包括患有严重的全身性疾病，如未控制的高血压、心脏病、糖尿病等，无法耐受手术；存在口腔局部感染，如牙周炎、牙龈炎等，需要在感染控制后才能进行手术；处于妊娠期或哺乳期的女性，由于手术可能对胎儿或婴儿产生影响，一般不建议进行；心理状态不稳定，对手术效果有不切实际期望的患者，也不适合进行正颌手术。


　　手术过程和风险


　　手术过程：正颌手术通常需要住院进行，手术前会进行全面的检查和评估，包括拍摄头颅 X 光片、CT 扫描、制取牙模等，以精确测量和分析牙颌面畸形的情况，制定个性化的手术方案。手术一般在全麻下进行，医生会根据手术方案截断并移动上下颌骨的特定部位，然后用钛板、钛钉等进行固定，使颌骨重新定位并愈合。手术时间较长，通常需要 2 - 5 小时不等，具体时间取决于畸形的复杂程度。


　　手术风险：正颌手术虽然已经比较成熟，但仍然存在一定的风险。术中可能出现出血、神经损伤、骨折等并发症，术后可能会出现感染、肿胀、疼痛、面部麻木、咬合不良、骨愈合不良等问题。此外，手术效果也可能因个体差异而有所不同，少数患者可能达不到预期的效果。


　　术后恢复和注意事项


　　术后恢复：术后需要在医院住院观察一段时间，一般为 5 - 7 天，以便医生及时观察伤口情况，进行抗感染、消肿等治疗。出院后，患者需要佩戴头帽或颌板等固定装置，以帮助颌骨愈合和维持正确的咬合关系。饮食方面，术后初期只能进食流食或半流食，如牛奶、豆浆、粥等，随着伤口的愈合逐渐过渡到软食和正常饮食。恢复期间要注意口腔卫生，饭后用漱口水漱口，避免食物残渣残留引起感染。同时，要按照医生的嘱咐定期复查，观察颌骨愈合情况和咬合关系的调整情况。


　　注意事项：术后要严格遵循医生的建议，按时服药、复诊，不要自行拆除固定装置或改变饮食结构。在颌骨完全愈合之前，要避免外力碰撞面部，防止颌骨移位。此外，术后可能会出现面部肿胀和疼痛，这是正常现象，一般会在数周内逐渐消退，但如果肿胀和疼痛持续加重或出现发热等异常情况，应及时就医。心理上也要做好准备，术后恢复过程可能比较漫长，面部外观和咬合功能的改善需要一定的时间，要保持耐心和积极的心态。


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